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  • 影视演员王自健自爆因“咽旁间隙感染”住院,专家带您了解这种病

    免费发布信息网    发布时间:2020-05-25 13:51:59    发布者:健康财富订阅号    

    最近,演员王自健在微博上透露自己因为“急性喉炎”症状入院,最后确诊为咽旁间隙感染,所幸经过治疗“病情控制住了,不那么疼了,也能吃东西了”,最终康复出院。

     

    相信很多人都没有听说过“咽旁间隙感染”,这是种什么样的疾病呢?

     

    什么是咽旁间隙感染

    复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科主任医师程磊介绍,咽旁间隙感染是指咽旁间隙的急性化脓性炎症细菌感染。常见致病菌多为链球菌、肺炎克雷伯杆菌及厌氧菌等。在耳鼻喉科门诊中,咽旁间隙感染并不少见。

     

    由于咽旁这个部位位于鼻咽,口咽部扁桃体外侧,与下颌下间隙、腮腺间隙、咽后间隙、颈动脉间隙,颈前,后间隙、气管前间隙等相通,这些邻近组织的急性炎症均可能引起咽旁间隙感染。临床上比较常见的一个诱因是急性化脓性扁桃体炎,咽部异物,拔牙等。拔牙是一种创伤性治疗,在拔牙之后的一段时间容易出现炎症,严重时细菌感染蔓延导致周围间隙脓肿。急性咽炎、喉炎、扁桃体炎等,细菌毒力强时也会引起咽旁间隙感染。此外,如果咽侧壁受到创伤、挤压伤,比如鱼刺刺伤时,也是引起咽旁间隙感染的一个途径。

     

    咽旁间隙感染有哪些症状?

     

    程主任介绍,咽旁间隙感染最主要的临床表现就是咽喉部位剧烈的疼痛。病人很强的吞咽痛,吞咽困难、口水流出、伴有张口受限,另外常伴有发烧。也因此临床上一般患者在出现症状时都会主动就医。


    对于专业的耳鼻喉科医生,诊断该病并不困难,在压舌板及间接喉镜下可发现扁桃体红肿,软腭、咽侧壁隆起,触痛明显,有脓肿时可触及波动感。


    如何治疗咽旁间隙感染


    确诊后该怎么治疗呢?程主任指出,咽旁细菌感染急性发病后,医生首先经验性静脉应用抗生素、激素等药物进行抗感染治疗。通常在发病5~7天左右就会形成咽旁间隙的脓肿。而一旦脓肿形成,就需要做个小手术切开排脓了。手术时可以一并进行细菌培养加药物敏感实验,找到准确的致病菌后,医生针对性应用敏感的抗生素。


    程主任强调,咽旁间隙感染“可轻可重”。由于咽旁这个部位上通颅底,下可通过颈部筋膜间隙通到纵隔,可成为感染蔓延的途径,临床上有少数控制不佳的病人,由单纯的咽旁间隙感染进展为颈部、纵膈脓肿,并发纵膈脓肿时致死率较高。糖尿病人是高发人群,血糖控制不好不仅容易感染,而且感染难以控制,一旦发病更需要及早治疗,避免病情迁延、恶化。


    为什么会发生咽旁间隙感染


    我们都知道,免疫力是身体的保护盾,人体在免疫力低下的时候更容易被细菌、病毒感染。而咽旁间隙感染就是一种细菌感染。所以过度疲劳、熬夜等不健康作息习惯,血糖控制不佳的糖尿病病人,平时抵抗力比较差的人群,更容易发生该病。这类病人即使在经治疗康复后,复发的可能性也比一般人群要高。


    程主任提醒大家,预防咽旁间隙感染要注意:


    第一,保证休息,避免过度疲劳;


    第二,对糖尿病等疾病及时干预,控制好病情;


    第三,拔牙后要遵医嘱使用一段时间的抗菌药;


    第四,进食时注意安全,避免鱼刺卡喉等意外,一旦发生要及时就医。


    另外,切开排脓后的病人可以遵医嘱使用一段时间消炎的医用漱口水。


    专家简介

    程磊  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师。擅长声带息肉、白斑、麻痹、粘连等嗓音手术,喉癌、下咽癌早期微创手术、中晚期喉功能保留及根治手术,甲状腺、腮腺肿瘤、咽旁肿瘤、扁桃体癌、甲舌囊肿、鳃裂囊肿等头颈部肿瘤手术治疗,扁桃体、腺样体手术治疗,喉气管狭窄手术治疗。

     

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